W dniu wczorajszym pomyłkowo zostały zażyte 2 tbl ... w 2-godzinnym odstępie czasu, czy w dniu dzisiejszym...
14-01-2010 20:10
digoksyna u chorego ze stenozą mitralną
Witajcie! Zupełnie się już zakręciłam w myśleniu o digoksynie. Mam pacjenta z ciężką stenozą mitralną, dużym przedsionkiem (5x7cm) i oczywiście migotaniem przedsionków (szybkim ~130/'). Były próby zwolnienia czynności komór beta-blokerem i amiodaronem iv ale bez większego efektu. W wachlarzu możl...
14-01-2010 22:01
Pacjentka z Chns 30 12 po zaostrzeniu wykonano PCI (kolejne - w sumie ma 3 stenty) powikłane NSTEMI (wg karty wypisowej). Włączono ... + heparynę z zaleceniem zmiany na acenokumarol (ze względu na utrwalone migotanie pr...
13-01-2010 23:06
str.pyogenes i nawracające zapalenia gardła
Zgłosiła się do mnie pacjentka z nawracającymi od 4 miesięcy anginami - z jej opisu wynika, że były 4 ropne. W wymazie z gardła, które po kolejnym epizodzie, zlecił lekarz rodzinny stwierdzono str.pyogenes. Lekarz rodzinny celem eradykacji zlecił zgodnie z antybiogramem .... I tu zaczyna się moja...
09-01-2010 22:04
Ile czasu utrzymują się przeciwciała od matki w przypadku CMV?Dziewczynka 13 miesięczna IgG przeciw CMV dodatnie, matka nigdy nie miała badań wykonywanych w tym kierunku.Zastanawiam się czy te przeciwciała mogą jes...
14-01-2010 21:51
Na co ten pacjent jest chory? Zagadka EKG... ;)
Mlody pacjent (31 lat), dotychczas zdrowy przyjezdza karetka "na sygnale" z powodu prawie-omdlenia, zawrotow glowy. W karetce szybki, regularny puls ok. 160/Min, RR ok 90/50 mmHg. W karetkowym EKG monomorficzna tachykardia z szerokimi zespolami QRS (albo VT np z RVOT albo tach. nadkomorowa z blok...
13-01-2010 21:15
skąd atonia tchawicy i oskrzeli?
Pacjentka po wymianie zastawki aortalnej i by -passie zaintubowana w 4 dobie z powodu niewydolności oddechowo-krążeniowej wydaje się,że wynikłej z pooperacyjnego zapalenia...
11-01-2010 13:39
Dysplazja blony sluzowej pochwy prawdopodobnie zwiazana z obecnoscia wirusa HPV
Dzien dobry.Problem zdrowotny dotyczy mojej mamy .Mama ma 73 lata,zawsze regularnie odbywala kontrole ginekologiczne .Obecny problem rozpoczal sie w lutym2009.Badanie cytologiczne wykazalo obecnosc komorek o podejrzeniu nowotworowym.Nastepnie pobrano wycinek-wynik to VIN2/bez podejrzenia nowotwor...
07-01-2010 22:53
Moja córka lat 19/20 ma od ponad roku guzki w gr. sutkowym. W usg zmiany o charakterze torbieli. Brała przez 1/2 roku .... ...
13-01-2010 23:14
2,5 -letnie dziecko nie chce gryźć.
Witam, problem dotyczy chłopca 2,5 -letniego. Ogólnie dziecko zdrowe, rzadko choruje, nie jest alergikiem. Do ok 18 miesiąca życia bez problemów z jedzeniem, chętnie próbował różnych potraw, gryzł owoce, kanapki. Od około 18-mca życia rozwój mowy - dziecko dotąd mówiło niewiele, ale dużo rozumiał...
12-01-2010 18:41
Tydzien temu zaczęło pobolewac mnie ucho z promieniowaniem do szyi. Poniewaz mam skłonności do nadmiernego gromadzenia woszczyny a niestety używam zatyczek do uszu, myslałam sobie, że to znów woskowina- bolało mnie tak, ...
07-01-2010 20:29
Mam problem z moim osobistym synem. Mniej więcej rok temu udało się nauczyć młodego załatwiania swoich potrzeb najpierw na nocnik, potem na sedes. O ile z grubszą fizjologią ;-) poszło bezproblemowo, o tyle z sikaniem nigdy nie był to sukces całkowity. Ciągle zdarzają się wpadki. Jeśli sam woła s...
08-01-2010 21:47
Proszę o pomoc. Problem dotyczy osoby z mojej rodziny (mężczyzna, lat 55). Według mnie choruje na ch. afektywną dwubiegunową, choć się na tym nie znam (jesienią i zimą stany depresyjne, brak chęci działania, przesypia prawie całe dni; wiosną i latem prawie nie śpi, nadrabia wszystko, czego nie zr...
12-01-2010 22:33
katar zanosowy, jakie zalecenia
Jakie macie Państwo sposoby (diagnostyka i leczenie) w przypadku zgłaszania...
11-01-2010 21:05
Analiza moczu 2-latka,ph 9 i wysokie fosforany
Muszę poradzić kuzynce co ma robić. Zrobiła na własną rękę analizę moczu syna bo mocz wydawał jej się mętny.Poprosiła rodzinną o interpretację wyniku-poza ph i foforanami bz- pani doktor stwierdziła że to kolka nerkowa.Dziecko nie ma żadnych objawów, przy mikcji ani bólów brzucha.Wg mnie dla s...
12-01-2010 18:31
Piwo a uszkodzenie komorki wątrobowej
Czy to prawda ,ze picie piwa w ilosci 3-4 bardziej uszkadza komorke watrobowa niz picie cwi...
25-07-2009 06:32
Bóle stawów kolanowych, bz w bad.
Witam! Proszę o radę czy jest sens używania jakiegoś usztywnienia stawów i ew. jakiego typu. Pacjent lat 28. W wywiadzie od kilku la...
11-01-2010 11:08
cukrzyca u dorosłego i pompa insulinowa
Mam 47-letnią pacjentkę, leczoną od ok. 20 lat z powodu cukrzycy jako t. II (wystąpiła po ciąży), ale od początku leczona wyłącznie insuliną. Pacjentka ma w tej chwili w zasadzie całkowicie niewyrównane cukry - w dużej mierze z własnej winy. Mierzy bardzo nieregularnie ! Do diabetologa chodzi jes...
10-01-2010 23:35
POZ: 34-letni pacjent z bólami w klatce piersiowej- 2-3 x w tygodniu , okresowo bardzo silne, bez gorączki , bez innych dolegliwości. W badaniu fizykalnym bez odchyleń, ...
11-01-2010 19:25
Witam...od 3 r.ż. synek okresowo uskarżał siie na bóle nóg...zwykle po dawce nurofenu przechodziły....w wieku 4 lat , gdy częste były jego skargi zrobiłam ASO - wynik w normie ( sama w dzieciństwie chorowałam na tzw. goraczkę reumatyczną i ASO miałam nawet do 1000j , do 18 r.ż. byłam na debecylin...
15-12-2009 11:03
rekonstrukcja pęcherza moczowego
na czym polega operacja rekonstrukcji pęcherza moczowego? Mój 85-letni pacjent przebył taką operację kilkanaście lat te...
06-01-2010 22:54
Witam!!Problem dotyczy jednego z członków mojej rodziny. Kobieta, po pięćdziesiątce, podczas operacji ginekologicznej przecięto jej moczowód. Niestety, mimo licznych interwencji urologicznych, ciągle boryka się z powi...
10-01-2010 14:25
witam dziecko 6 mż rodzice zgłosili się do szpitala z powodu niepokoju kilka godzin w poludnie w drodze wszytsko przeszłodzieko w stanie og dość dobrym ma wodnisty katar od 2 dni i przekrwione spojówki , nie gorączkuje. W badaniu osłuchowo bz, gardło lekko zaczerwienione. uszy - lewe ok. pr...
09-01-2010 01:34
Łagodna hipercholesterolemia-czy leczyć?
WitamProblem dotyczy mnie. Chodzi o łagodną hipercholesterolemią, którą mam od ok. 15 lat - Chol. całk- ok. 260mg%, LDL-ok. 170mg%, HDL-ok. 50mg%. Nie palę, nie piję. Sportu regularnie nie uprawiam. Mam za sobą kilkumie...
11-01-2010 10:38
Bardzo sympatyczna starsza pani (ze względu na okulary nazywana w Oddziale "babcia Jaruzelska") rocznik 1934, upadła w domu na skutek potknięcia o brzeg dywanu ubierając siędo wyjścia do kościoła. Leczy się z powodu oste...
07-01-2010 22:14
Sposób na nadprodukcję śliny podczas przyjmowania klozapiny.
Jaki macie sposób na nadmierne ślinienie się pacjenta podczas terapii klozapiną? Problem dla pacjentów jest dosyć istotny. Stosowałem przez krótki okres krople atropinowe (dosyć drastyczna meto...
11-01-2010 12:29
